大专自动退学申请（审批）表
编号( YD )
上饶职业技术学院普通高等教育学生自动退学申请（审批）表
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姓 名 |
性别 |
出生日期 |
入学年月 |
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学号 |
层次 |
专 业 |
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所在院（系） |
年级 |
班级 |
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考生号 |
身份证号 |
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退 学 申 请 |
申请人： 年 月 日 |
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院 （系） 意 见 |
班主任或辅导员：
负责人（签字、盖章）： 年 月 日 |
学校学籍管理部门（教务处或学工处）意见 |
经办人：
负责人（签字、盖章）： 年 月 日 |
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学 校 意 见
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分管校（院）长： 年 月 日 |
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学校学籍管理部门电子数据处理结果： 经批准，同意该生于 年 月 日退学。该生退学变动信息已报省教育厅备案，并于 年 月 日通过教育部学籍学历信息管理平台进行了电子标注。 经办人： 年 月 日 |
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注：1、本表一式三份，学生所在院（系）、教务处、学工处各一份；
2、退学学生不得复学。